jeudi 20 septembre 2012

fetale data presunta parto calcola

I medici di valutare la durata della gravidanza in settimane di amenorrea , cioè l'assenza di regole . La gravidanza si calcola a partire dal primo giorno del tuo ultimo periodo mestruale.

Il termine teorico è di 40 settimane e 5 giorni (che è un dato mezzo può variare da un paio di giorni, perché è ancora difficile stimare con precisione la durata della gestazione). La durata della gravidanza di 285 giorni + / - 10 giorni. fetale data presunta parto calcola

Secondo l'ultimo periodo mestruale (DDR), il medico racconta la donna in stato di gravidanza , la data della gravidanza iniziale (DDG), corretta o meno in base ai risultati della ecografia . La prima ecografia viene effettuata tra la 12 ° settimana di gestazione e 14, per confermare o definire ulteriormente la data di scadenza , se un dubbio rimane. Di solito la data di gravidanza iniziale = LMP + 14 giorni.

In pratica, questa è la data della gravidanza iniziale che colpisce tutto. E 'prevedibile, si sta monitorando, ma non è davvero data di nascita ... è la natura che decide!

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rima gravidanza: evitare carenza di folati

folati sono vitamine essenziali all'inizio della gravidanza. Una carenza espone il bambino a malformazioni maggiori.
Professor Dominique Luton è stata dimostrata in pazienti che hanno avuto la sfortuna di avere un bambino con un difetto chiamato spina bifida o anencefalia, peggio ancora, queste malformazioni sono probabilmente in relazione alla mancanza di assunzione di folato, vale a dire dalla vitamina B9. Sostituti e quando su larga scala folato popolazione, si diminuisce nel tempo l'incidenza e la frequenza di queste malformazioni.
Per evitare il rischio di malformazioni, è essenziale a coprire il fabbisogno di folati prima di rimanere incinta.
Professor Dominique Luton: Il problema di folati nei pazienti che desiderano una gravidanza, è che ci sono due cose che sono impigliati. La prima cosa è che vi è una mancanza del contributo globale, e la seconda cosa è che se di bilanciare tutte le donne che desiderano essere in stato di gravidanza, che è a priori impossibile, rimane in la popolazione francese hanno un numero di profili genetici che li rendono meno metabolizzare folato.
Questo contributo è quindi necessario comunque. Non possiamo risolvere il problema di dire alla gente di mangiare molta verdura folato, anche se dovrebbe dire loro per essere sicuri. Ma non possiamo risolvere questo problema solo con questo. Può essere impostato con una decisione di folati sistematicamente nella farina, come è stato fatto in alcuni paesi europei o negli Stati Uniti, o individualmente, di chiedere che ogni paziente che assume folati pochi mesi prima di rimanere incinta.
E 'quindi indispensabile prendere un supplemento di folati due mesi prima del concepimento e per tutto il primo trimestre di gravidanza.
Professor Dominique Luton: Se c'è una vitamina che ha dimostrato la sua efficacia nella prevenzione di qualcosa prenatale qui, in questo caso, alcune malformazioni fetali, sta prendendo acido folico dovrebbe essere raccomandata di routine ogni paziente che ha un progetto di gravidanza. Questo è un semplice, efficace, anche se non è completo, vale a dire, si può prendere folato e avere ancora un bambino con un'anomalia, ovviamente. Ma è indispensabile che ogni paziente che vuole essere incinta per prendere acido folico.
Se avete un bambino progetto, si rivolga al medico o al ginecologo, è necessario completare una valutazione e gli esami prescrivere e integrazione appropriata per la gravidanza con fiducia.

Ritardo di crescita intrauterina

Ritardo di crescita intrauterina

Quando un feto ha dimensioni sufficienti per l'età gestazionale, si parla di restrizione della crescita intrauterina (IUGR) o ipotrofia fetale. Quali sono le cause di IUGR? Come si diagnostica? Qual è il trattamento? Possiamo prevenire? Risposte Pr Philippe Deruelle, ostetrico-ginecologo a Lille, il futuro segretario generale CNGOF.
IUGR per 3-5% delle nascite. E 'una delle principali cause di morte in utero, soprattutto se è grave. Le sue cause sono molteplici.

Ritardo della crescita intrauterina: definizione e cause

Ci sono due modi per fare una diagnosi di IUGR, dice il dottor Deruelle: o si vede durante la gravidanza che l'evoluzione del feto in utero non è sufficiente, o si vede la nascita il bambino è più piccola del previsto o il suo sottopeso per l'età gestazionale "Nel 30% dei casi, IUGR inosservato", dice lo specialista. Nella maggior parte dei casi (70%), IUGR è disarmonico: circonferenza cranica è normale, ma il peso, la circonferenza della vita e la vita sono a volte ridotti. IUGR si chiama liscio se tutti i parametri tra cui la circonferenza della testa, sono alterati.
IUGR Sappiamo che cosa provoca ritardo di crescita? "Le cause di IUGR sono molto diverse," informa il ginecologo. Ci sono tre principali cause di ritardo di crescita intrauterina:
  • Cause placentari: la placenta non funziona correttamente, e quindi gli scambi materno-fetali sono interrotti. Ciò può accadere durante una prima gravidanza per esempio, o in caso di ipertensione o preeclampsia .
  • Cause materne: anemia grave, il fumo , l'alcol o la droga, la malattia di cuore ...
  • Fetale cause: infezioni ( rosolia , toxoplasmosi , citomegalovirus (CMV), ...) o anomalie cromosomiche ( trisomia 21 , la trisomia 18 ...). "IUGR associata ad anomalie cromosomiche è meno comune ma più grave ed è molto presto," dice il professor Deruelle.
Infine, alcuni rimangono IUGR inspiegabile.

Ritardo della crescita intrauterina: diagnosi e la gestione

IUGR può essere rivelata misurando l' altezza fundal (crescita uterina) o misurazioni biometriche effettuate durante l' ecografia : diametro biparietale e cefalica, addominale diametro, lunghezza del femore. "Se vediamo che la crescita in utero non sta seguendo il suo buon funzionamento, cercando di capire perché c'è un ritardo nella crescita, dice il Dr. Deruelle. ultrasuoni è quindi completare bene per vedere se Non ci sono malformazioni ". Un altro test che può essere eseguito: un Doppler delle arterie uterine per vedere se non vi è un problema con la placenta ( insufficienza placentare ). "Possiamo anche eseguire l'amniocentesi ", ha detto lo specialista.
Una volta che la diagnosi di IUGR si chiede, cosa sta succedendo? "E 'molto raro che la causa è curabile, informare il ginecologo. Mamma enfasi al riposo ed è controllato da una nuova ecografia fetale dopo 10 o 15 giorni." Monitoraggio, soprattutto ultrasuoni e si terrà ogni due settimane o più spesso se la IUGR è importante. "Completiamo questo la registrazione della frequenza cardiaca del feto, aggiunge. Se uno è preoccupato, per esempio, se la quantità di liquido amniotico non è più sufficiente, la madre può essere ricoverato in ospedale. "
Se il ritardo nella crescita intrauterina è precoce e / o importanti la madre viene inviato a una maternità livello appropriato. In alcuni casi, si estrae il bambino così presto. "Preferiamo generare prematurità , a volte grave, il rischio della morte in utero ", dice ginecologo. E 'così che il bambino che nasce prima, quando il loro benessere sia influenzata (anomala registrazione del ritmo cardiaco), quando le condizioni peggiorano materni, se pre-eclampsia in particolare o, situazione più urgente, se di distacco di placenta . "C'è anche un bambino nato in precedenza in cui il termine è corretto, che cresce più, di cui sappiamo che non vincerà nulla di portare avanti una gravidanza," dice il professor Deruelle.

Ritardo della crescita intrauterina: la prevenzione

"E 'possibile per evitare ritardi di crescita intrauterina associata al consumo di alcool o droghe," dice il professor Deruelle. Specialista e ricordare che "un pacchetto di sigarette al giorno è uguale a 200 g meno peso", pur rilevando che il fumo è raramente la causa di IUGR grave. Come per l'alcol, oltre ad essere una causa di ritardo di crescita intrauterino, è una delle principali cause di ritardo mentale.
Altro prevenzione: la vaccinazione contro la rosolia, misure di igiene alimentare , in caso di sierologicamente negativo per la toxoplasmosi, il trattamento di patologie materne (ipertensione, diabete ...). "In caso di IUGR di origine vascolare, alcuni medici prescrivono l'aspirina a basse dosi, ma non c'è consenso sul trattamento", informa il ginecologo.
Se avete già sperimentato IUGR durante una precedente gravidanza, si riceverà un maggiore controllo dal 5 ° mese di gravidanza nuovo. "Saremo con gli ultrasuoni a 6 mesi e può intensificare la sorveglianza ecografia, se necessario," dice il professor Deruelle.